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胆道梗阻病人的大便为什么是陶土色
补充说明：胆道梗阻病人的大便为什么是陶土色
2020-12-24 15:35
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆道梗阻病人的大便是陶土色通常是由于胆汁排泄受阻、胆汁反流性胃炎、胆管炎等原因所致，建议病人根据具体病因进行治疗。
1、胆汁排泄受阻
胆道梗阻是指胆汁排泄受阻，此时胆汁中的胆红素以及胆汁酸等成分会出现代谢障碍，从而导致大便颜色发生改变，出现陶土色的大便。病人可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗，必要时还可以通过手术治疗解除梗阻，改善症状。
2、胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎通常是由于幽门螺杆菌感染、手术损伤等因素导致，使胆汁从十二指肠反流到胃，从而引起胃黏膜发生慢性炎症、糜烂甚至溃疡等症状，导致大便颜色改变，出现胆道梗阻病人的大便是陶土色的现象。病人可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。必要时还可以通过手术治疗，如胃空肠吻合术、胃大部切除术等。
3、胆管炎
胆管炎通常是由于胆道梗阻、胆汁淤积等因素引起的胆道系统感染性疾病，主要表现为腹痛、寒战、高热等症状，同时还会导致大便颜色发生改变，出现胆道梗阻病人的大便是陶土色的现象。病人可在医生指导下服用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。对于病情较严重的病人还可以通过手术治疗，如胆管切开T管引流术、胆肠吻合术等。
除此之外，还可能是肝硬化、胆管癌等疾病所致，建议病人及时前往医院就诊治疗。
2021-03-12 16:55
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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