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为什么要查抗核抗体谱
补充说明：为什么要查抗核抗体谱
2020-12-23 18:57
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
查抗核抗体谱可以辅助诊断多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病和巨球蛋白血症等。该检查有助于确定免疫异常的原因，指导进一步的治疗方案。
1.系统性红斑狼疮
抗核抗体是针对细胞核内的各种抗原成分产生的一组自身抗体，包括DNA、RNA、可溶性蛋白质等。当机体受到某些刺激时，免疫系统会出现异常反应，导致产生自身抗体。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性的多关节肿胀和疼痛。该疾病会导致免疫系统的紊乱，进而出现抗核抗体水平升高。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物缓解不适症状。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要表现为受累器官外分泌腺体受损，导致口干、眼干等症状。由于免疫系统攻击自身的唾液腺和泪腺，此时可能会出现抗核抗体阳性的情况。患者需要到正规医院通过注射用环磷酰胺、注射用磷酸钠等药物进行治疗。
4.硬皮病
硬皮病是一种结缔组织病，其特征是皮肤硬化和内脏器官纤维化。该疾病的发生可能与遗传因素、环境因素以及患者的免疫状态有关。患者可以在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善水肿症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平持续升高的状况，这可能是由于淋巴细胞恶性增生所致。这种疾病可能导致免疫系统的异常激活，从而引起抗核抗体的产生。患者需要及时就医，在医生指导下采用硼替佐米注射液、注射用环磷酰胺等药物进行化疗。
建议定期监测抗核抗体水平，以便早期发现潜在的自身免疫性疾病。必要时，还应进行甲状腺功能测定、血沉率检测等其他相关检查，以全面评估病情。
2024-04-11 12:43
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刘一帆 副主任医师 聊城市人民医院 三甲
擅长：中西医结合治疗各种免疫内科、骨科疾病。包括系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，类风湿关节炎，骨关节炎，痛风，产后风湿，骨质疏松等。
提问
抗核抗体谱主要是筛查免疫系统方面的疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。其中，抗Sm抗体和抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的诊断指标。抗SS-A抗体阳性，常见于干燥综合征和原发性胆汁硬化性肝硬化等。抗SS-B抗体阳性，也见于干燥综合征和系统性红斑狼疮。抗PM-Scl抗体阳性，多见于多肌炎与硬化症的重叠综合症。
2021-03-12 16:54
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
积雪苷霜软膏
有促进创伤愈合作用。用于治疗外伤、手术创伤、烧伤、疤痕疙瘩及硬皮病。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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