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外伤眼内炎必须摘除眼球吗
补充说明：外伤眼内炎必须摘除眼球吗
2020-12-23 18:21
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李振东 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
擅长：擅长眼科的常见病、多发病、疑难病的诊断及治疗等，对眼外伤、白内障、青光眼、屈光不正、眼底病变。 结膜炎、近视
提问
外伤眼内炎不一定必须摘除眼球。
眼内炎是指眼内的炎症反应，通常由感染引起，而外伤眼内炎则是由于眼部外伤导致的眼内炎。这种炎症若不及时治疗，可能会引发严重的并发症，如视网膜脱离、玻璃体混浊、青光眼甚至角膜水肿，最终可能导致失明。治疗外伤眼内炎的方法包括使用抗生素或抗病毒药物来控制感染，以及可能的手术干预。眼球摘除作为极端的治疗手段，并不一定会成为必要，它通常是在药物治疗无效、严重的眼内结构破坏或威胁到患者生命安全的情况下考虑的选择。例如，如果炎症导致眼球内部压力过高，或者感染无法控制并扩散到周围组织，医生可能会建议摘除眼球以防止进一步的伤害和感染扩散。
患者在遭遇眼部外伤后应立即就医，并遵循医生的治疗方案，定期复查以监测病情进展。同时保持良好的个人卫生和伤口护理也至关重要，以减少感染的风险。
2021-03-12 16:54
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化脓性葡萄膜炎（suppulativeuveitis）又称化脓性眼内炎，炎症可以从前部葡萄膜或后部葡萄膜开始，病势异常猛烈，发展迅速。色素膜组织溶解，大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时，可引起眼组织严重破坏，以致视力丧失而眼球萎缩。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
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