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补钾为什么会加重低钙血症
补充说明：补钾为什么会加重低钙血症
2020-12-09 19:17
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林中军 主治医师 阳江市人民医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病的诊治，尤其肾科方向: 尿毒症，肾病综合征，糖尿病肾病狼疮性肾炎，血液透析，腹膜透析相关。
提问
在细胞生理中，钾离子是从细胞内转移到细胞外，而钙离子具有细胞膜稳定性，能降低细胞膜对钾离子的通透性，减少钾离子流出；同时钾离子和钙离子都是阳离子，补钾离子会竞争阳离子通道，减少了钙离子的吸收。也就是说，补钾多了，钠钾交换就多，钠钙交换就减少，钙进入细胞内就减少，从而就出现了加重低钙血症的现象。
2020-12-21 20:27
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
