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肺底捻发音见于什么疾病

发病时间:不清楚

肺底捻发音见于什么疾病

补充说明:肺底捻发音见于什么疾病

2020-12-03 13:27

捻发音 肺病 肺水肿 肺淤血 咳嗽

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韩鹏飞 主治医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:临床阑尾炎,斜疝,甲状腺疾病,乳腺疾病,泌尿系疾病,肛周疾病等

提问

病理性捻发音可见于间质性肺病、肺水肿、肺淤血,也可以肺部炎症;生理性捻发音常见于老年人和长期卧床的患者。捻发音是肺脏独特的临床听诊体征,它的形成机理是由于气体进入到塌陷的肺泡,然后肺泡在开放以后发出这个声音。如果听到捻发音患者要先咳嗽几声,如果咳嗽以后消失了这属于生理性的,但是如果咳嗽以后还有捻发音,应该就属于间质性肺病、肺水肿、肺淤血,还要结合一些辅助检查结果才能够最终判断。

2020-12-05 23:04

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捻发音

捻发音(crepitants)是极细微而均匀的破裂音,象用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。   气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类,通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死,主要发生在肌组织广泛损伤的病人,少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。

  • 症状起因:病因学梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,所以易进入伤口,但并不一定致病。气性坏疽的发生,并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在,而更决定于人体抵抗力和伤口的情况,即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此,失水、大量失血或休克,而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤,使用止血带时间过长等情况,容易发生气性坏疽。发病机理气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。由于局部缺血,血浆渗出,及各种毒素的作用,伤口内的组织和肌肉,进一步坏死和腐化,更利于细菌的繁殖,使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收,可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾,造成局灶性坏死,引起这些器官的功能减退。

  • 可能疾病:胸壁皮下气肿  气性坏疽  急性支气管炎  衣原体肺炎  食管穿孔  

  • 就诊科室:呼吸

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