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皮肤黏膜出血的基本原因是什么？
补充说明：皮肤黏膜出血的基本原因是什么？
2020-11-24 16:34
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彭程 副主任医师 兴安盟人民医院 三甲
擅长：大隐静脉曲张，周围血管动脉粥样硬化疾病，主动脉夹层
提问
皮肤黏膜出血可能是由血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常等引起的。
1.血小板减少
血小板是负责止血的重要细胞，当数量减少时，皮肤黏膜的出血点和瘀斑就可能增多。这是由于血液中缺乏足够的血小板来形成止血栓。治疗通常包括口服或注射药物来增加血小板数量，如使用重组人白介素-11或丙种球蛋白。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是血液中的一组蛋白质，它们在凝固过程中起关键作用。如果这些因子缺乏，就会导致出血时间延长和易发生皮肤黏膜出血。补充缺失的凝血因子是主要治疗方法，例如通过静脉输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀物。
3.血管壁异常
血管壁异常可能导致毛细血管通透性增加，使血液中的红细胞和白细胞渗出到组织间隙中，从而引起皮肤黏膜出血点。这种情况可能是由于遗传因素、感染或其他疾病引起的。治疗可能包括使用抗炎药物如糖皮质激素或免疫抑制剂来控制炎症反应，并保护受损的血管壁结构。例如，在系统性红斑狼疮患者中使用甲氨蝶呤可以改善血管健康状况。
注意避免剧烈运动和外伤以减少出血风险。建议定期进行血液检查以监测病情变化，并在医生指导下进行适当的饮食调整和生活方式改变。
2021-03-25 09:15
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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