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肥厚型梗阻性心肌病为什么不能用硝酸甘油

发病时间:不清楚

肥厚型梗阻性心肌病为什么不能用硝酸甘油

补充说明:肥厚型梗阻性心肌病为什么不能用硝酸甘油

2020-11-15 15:46

肥厚型梗阻性心肌病 心脏 心绞痛 心肌梗死 心慌 心悸 胸闷气短 四肢乏力 心肌病 手术

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孙海波 主治医师 邹平县中医院 三甲

擅长:擅长甲状腺疾病,乳腺疾病的诊断和外科手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤和乳腺肿瘤的外科手术和综合治疗。以及普外,胸外疾病的外科治疗

提问

肥厚型梗阻性心肌病不能用硝酸甘油,这是由于用了硝酸甘油会降低心脏负荷引起左室泵血减少,会导致血流出到压力增大,导致左心室流出遭到梗阻,还会加重心绞痛症状,严重时会引起心肌梗死 。肥厚型梗阻性心肌病可能会给患者带来心慌心悸、胸闷气短和四肢乏力等症状。对药物治疗效果不佳者梗阻性心肌病患者考虑手术治疗。

2021-04-06 10:25

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肥厚型梗阻性心肌病 (主动脉瓣下肌性梗阻,特发性梗阻性心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史,可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁,但最常见的是在10~30岁之间,提示可能是先天性畸形,亦可能为后天获得。1960年起Goodwin,Kelly,Morrow,Brockenbrough,Braunwald,Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。

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