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对疼痛感上瘾的原因
补充说明：对疼痛感上瘾的原因
2020-11-15 11:24
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精选回答(2)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
对疼痛感上瘾可能是由于中枢神经系统异常、慢性疼痛状态下的神经可塑性改变、心理因素导致的疼痛偏好、药物依赖、人格障碍等病因所致。这些因素可能导致个体对疼痛的认知和感受发生改变，从而产生对疼痛的依赖感。建议患者及时寻求专业医生的帮助，以确定具体的病因并接受相应的治疗。
1.中枢神经系统异常
中枢神经系统异常可能导致大脑处理疼痛信息的方式发生改变，使个体更容易感知和记忆疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的中枢神经系统异常引起的疼痛。
2.慢性疼痛状态下的神经可塑性改变
慢性疼痛状态下，神经系统的某些区域可能会出现长期的活动增强和突触重塑，这些变化可能使得个体对疼痛更加敏感并形成习惯性依赖。针对慢性疼痛的治疗方法包括物理疗法、行为疗法以及特定的药物治疗如阿片类药物。
3.心理因素导致的疼痛偏好
心理因素，如焦虑或抑郁等情绪状态，会影响个体对疼痛的认知和感受，从而产生疼痛上的偏好。认知行为疗法可以帮助个体识别并改变不良的疼痛认知模式。
4.药物依赖
药物依赖是指个体对某种药物产生生理和心理上的依赖，这会导致他们寻求更多的药物以减轻疼痛或其他不适感。药物依赖的治疗通常涉及戒断过程和心理社会支持，例如替代治疗。
5.人格障碍
人格障碍可能导致个体对疼痛的耐受能力降低，进而发展出一种应对方式即通过反复体验来减少不适感。治疗人格障碍的方法包括心理咨询、家庭治疗以及药物干预如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
建议定期进行全身检查，特别是神经系统评估，以监测任何潜在的中枢神经系统异常。必要时，医生还可能会推荐进行影像学检查，如MRI或CT扫描，以帮助诊断相关病变。
2024-04-11 12:44
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吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 三甲
擅长：擅长慢性扁桃体炎，咽炎，喉炎，口腔炎、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、呼吸睡眠暂停综合征等疾病
提问
大脑感受疼痛时，人体会出现一系列应激反应，例如分泌类似的物质内啡肽，试图通过产生快感来镇痛。这样，在最初的疼痛过后，反而会让人产生了一种愉悦感，也正是这种痛感和快感的结合，这是导致人体对疼痛出现上瘾的原因。真正使人上瘾的不是疼痛本身，而是因疼痛而触发的补偿机制。
2021-04-06 10:25
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
米氮平片
抑郁症。
盐酸文拉法辛缓释片
本品适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症，及广泛性焦虑症。
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