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腹部检查为什么先听诊
补充说明：腹部检查为什么先听诊
2020-11-12 12:10
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韩鹏飞 主治医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：临床阑尾炎，斜疝，甲状腺疾病，乳腺疾病，泌尿系疾病，肛周疾病等
提问
因为根据腹部听声音的响强弱、音调高低、摩擦音等声音性质以及变化来判断脏器是否正常的一种诊断方法。比如腹部听肠鸣音亢进多见机械性肠梗阻，肠鸣音减弱见于腹膜炎，而肠鸣音消失见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻，摩擦音在肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下，可于深呼吸时，可听到摩擦音。
2020-11-27 09:17
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肠鸣音(gurglingsound)：肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续的咕噜声(或气过水声)称为肠鸣音。 肠鸣音亢进：肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。肠鸣音亢进时每分钟至少能听到10次。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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