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颈内动脉瘤3mm必须手术吗
补充说明：颈内动脉瘤3mm必须手术吗
a******W 2020-10-23 18:29
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精选回答(1)
张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
提问
如果动脉瘤大于3mm，建议手术治疗。颈内动脉瘤是一种颈总动脉扩张病。根据其位置，可分为颅外颈内动脉瘤和颅内颈内动脉瘤。临床上，一旦颈动脉瘤样改变，原则上都需要手术治疗。在围手术期及手术风险评估中，建议患者应严格控制血压，避免剧烈活动，增加血压升高的因素。血压应控制在120/80mmHg以下。
2020-10-27 13:43
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
多发人群：多发生在50岁以上的老年人，常伴有高血压、冠心病等。
典型症状： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
临床检查： 静脉曲张 下肢血压偏低 霍纳综合征 三叉神经分布区麻木感 致死性上呼吸道出血
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
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活血降压，化痰熄风。用于肝阳止亢，肝炎内炽引起：头目眩晕，项强脑胀，胸中闷热，惊恐虚烦，半身不遂，口眼歪斜，痰涎壅盛言语不清，血压升高。
