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毛细胞星形细胞瘤1级再次复发怎么办
补充说明：毛细胞星形细胞瘤1级再次复发怎么办
2020-10-23 17:40
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张韡 副主任医师 江苏省中西医结合医院 三甲
擅长：肝癌、肺癌等肿瘤的介入栓塞，穿刺活检，热消融治疗。周围血管病的球囊扩张及支架植入。脑血管病的造影及介入治疗。
提问
毛细胞星形细胞瘤1级再次复发的治疗方法是首选手术治疗，尤其是对于发生于儿童或者青少年的小脑半球肿瘤 。如果水肿比较明显，建议在术前三天开始给予激素治疗，术后继续口服或者静脉激素治疗脑水肿。患者肿瘤如果完全切除，可以明显改善预后。并且术后可以辅以相应的放疗和化疗，或者是放射治疗和化疗联合使用。后期需要定期复查，合理调节，预防复发。
2022-07-14 00:00
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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