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结核性脑膜炎怎么确诊
补充说明：结核性脑膜炎怎么确诊
2020-10-21 18:33
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刘红梅 副主任医师 沧州市中心医院 三甲
擅长：内科常见病/多发病及部分疑难疾病/擅长心血管疾病及脑血管疾病的诊治。
提问
结核性脑膜炎的诊断取决于详细的病史、发病过程和脑脊液穿刺检查。从脑脊液细菌涂片中培养出结核分枝杆菌，可确诊结核性脑膜炎。多数结核性脑膜炎起病隐匿性较强，属于慢性病程，患者常有全身性肺结核中毒症状，如低烧、盗汗、食欲不振和身体倦怠、乏力等，早期患者可出现发热、头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激。如果形成脑损伤，患者可能出现谵妄或妄想，有的患者还可能出现癫痫发作或癫痫状态、昏迷、神志不清、肢体瘫痪等问题，应考虑结核性脑膜炎。
2020-10-23 17:10
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
