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慢性肛裂必须手术吗
补充说明：慢性肛裂必须手术吗
a******W 2020-10-16 17:48
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李鹏洲 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：减重代谢手术，腹股沟疝，腹壁疝及食道裂孔疝手术，各种胃肠道肿瘤手术治疗。
提问
慢性肛裂保守治疗无效后需手术。
慢性肛裂是指肛门皮肤和黏膜的裂口持续存在超过4周，通常由于长期便秘、排便时过度用力或肛门括约肌痉挛引起。由于其裂口较深且不易愈合，保守治疗如局部药物治疗、坐浴等可能无法有效缓解症状或促进裂口愈合。此时，手术治疗如肛裂切除术或内括约肌切断术等是必要的，以减轻症状、促进愈合并预防并发症的发生。
2020-10-17 15:50
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
