发病时间：不清楚
b27阳性一定是强直性脊柱炎吗
补充说明：b27阳性一定是强直性脊柱炎吗
a******W 2020-10-13 09:18
强直性脊柱炎 HLA-B27 脊柱 银屑病关节炎 反应性关节炎
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精选回答(1)
尹伟 主任医师 徐州市中心医院 三甲
擅长：对头面部疼痛、腰背部疼痛、 四肢痛、软组织疼痛、带状疱疹后神经痛、幻肢痛等；癌性疼痛：癌症所致疼痛
提问
HLA-B27阳性不一定是强直性脊柱炎。HLA-B27全称为人类白细胞抗原B27，此抗体阳性与风湿科的脊柱关节病有相关性，比如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎以及炎症肠病性关节炎。强性脊柱炎发病与HLA-B27高度相关，但不是说HLA-B27阳性都是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎中有10%的患者HLA-B27阴性。强直性脊柱炎最主要的两个特征是腰背痛和晨僵，X线检查呈竹节样变、髋关节破坏强直。强直性脊柱炎的诊断在HLA-B27阳性的基础上还要结合临床症状和辅助检查。
2020-10-13 11:15
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
用于治疗：1.中度及重度活动性类风湿关节炎；2.18岁及18岁以上成人中度至重度斑块状银屑病；3.活动性强直性脊柱炎。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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