首页> 内科> 神经内科> 脊髓梗死> 脊髓梗死最佳治疗时间

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杨剑文 主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:脑血管病及神经急危重症的抢救治疗。

提问

脊髓梗死最佳治疗时间是在发病的初期,脊髓梗死的治疗原则与脑梗死相同,综合治疗主要是:改善血液循环的药物,增加缺血灶的血供,用脱水剂(如甘露醇等)消除脊髓水肿和神经保护的药物(如维生素B1、甲钴胺、神经生长因子等)进行治疗,辅以针灸和康复治疗培训。注意护理,避免褥疮和尿路感染等并发症。

2020-09-17 12:51

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脊髓梗死

脊髓梗死成卒中样起病,脊髓症状常在几分钟或数小时达到高峰,因发生闭塞的供血动脉不同而出现脊髓前动脉综合征,以中胸段或下胸段多见,首发症状常为突然出现病损水平的相应部位的根性疼痛或弥漫性疼痛,短时间内发生迟缓性瘫痪,脊髓休克期过后转变为痉挛性瘫;传导束型分离性感觉障碍,痛温觉缺失而深感觉保留(后索未受累),尿便障碍较明显;脊髓后动脉综合征,脊髓后动脉极少闭塞,即使发生也因有良好侧支循环症状也较轻且恢复较快;表现急性根痛,病变水平以下深感觉缺失和感觉性共济失调,痛温觉和肌肉力保存,括约肌功能常不受影响;中央动脉综合征,病变水平相应阶段的下运动神经元瘫痪、肌张力减低、肌萎缩,多无感觉障碍和锥体束损害。

  • 症状起因:脊髓血栓形成(血管狭窄、低血容量或高凝状态等引起)或栓塞(心源性的或血管源性的)引起脊髓梗死。

  • 可能疾病:脊髓血管病  

  • 常见检查: 脑脊液的化学检查  触觉  脊柱MRI  

  • 就诊科室:神经、骨科

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