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阑尾有点疼
补充说明：阑尾有点疼
a******W 2020-09-01 13:14
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李奇智 主治医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科/乳腺/血管外科手术。
提问
阑尾有点疼痛，考虑是阑尾炎发作。如果没有手术禁忌症，需要积极手术治疗，可以选择腹腔镜微创手术，损伤小，恢复比较快。因为早期手术既安全，简单，又可减少并发症的发生。如果发展到阑尾化脓坏疽或穿孔时，手术操作困难且术后并发症显著增加。否则可以保守治疗，口服或者静脉用药，比如头孢类消炎药，甲硝唑等，需要遵医嘱服用，有过敏史不能服用。保守治疗的患者需要定期复查，监测疾病变化。
2020-09-05 20:10
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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