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宫颈炎
补充说明：宫颈炎
w*******i 2006-06-04 11:17
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上海协和妇科 上海协和医院
提问
[病因]
由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌，其次是淋病双球菌、结核杆菌，原虫中有滴虫和啊米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。
2006-06-17 20:42
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提问
您好：用药后正常情况下是不应该有疼痛的，白带常规可以检查是否有阴道炎症，宫颈涂片是检查宫颈是否有癌变，医生是根据您的病情采取的治疗方法。
2006-06-06 19:44
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提问
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称宫颈糜烂。糜烂面边界与正常宫颈上皮界限清楚。糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖，由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵人发生炎症。在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称单纯性糜烂；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突型糜烂。另一种情况在幼女或末婚妇女，有时见宫颈呈红色，细颗粒状，形似糜烂，但事实上并无明显炎症，是宫颈管柱状上皮外移所致，不属于病理性宫颈糜烂。
根据临床表现作出慢性宫颈炎的诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，须常规作宫颈刮片、宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。
根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3一2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为中度糜烂、颗粒型。
宫颈糜烂治疗前必须通过宫颈刮片细胞学检查或宫颈活检。以排除子宫颈癌前病变（又称宫颈非典型增生子宫颈上皮内瘤变，CIN等）和早期宫颈癌。如果病人同时伴有生殖道的急性炎症（注意，相当常见），则必须先治疗急性炎症然后再治疗宫颈糜烂。宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主。对于病变轻微，糜烂面积较小的，可以采用药物治疗。糜烂在中度以上，则强调物理治疗。其原理是用物理方法将宫颈糜烂处的上皮烧的除去，然后由外周正常的鳞状上皮逐渐向内延伸覆盖，具有疗程短、疗效好的优点。
目前治疗宫颈病变疗效理想的方法是微米光、射频消融仪等。另外远红外线光照和波姆光疗的使用也比较普遍。微米光在大功率使用时能在较短时间内促使病变组织蛋白质固化，并产生一系列良性反应，促使新的鳞状上皮细胞生成，恢复创面，从而达到治愈目的，治疗宫颈糜烂，一次性治合愈率可达98％。
微米光、射频消融仪宜在月经干净后3～7天内进行。术后要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。
2006-06-04 12:04
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医生回答(1)
李贞明 主治医师 郑州长虹医院
提问
您好，宫颈糜烂是一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄甚至可贵可以看到下方的血管和红色的组织看上大量去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂，常引起不孕，子宫内膜炎，慢性盆腔炎还可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。其发病原因常有机械性刺激或损伤，如性生活、流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎; 病原体侵袭，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。宫颈糜烂一旦发生，经常会出现白带增多，并且较为粘稠，有的时候还会有异常气味，偶尔也会出现脓性、血性白带。腰酸、腹痛、腹部坠胀感也很常见。一般是使用清热，解毒，消肿之类的药物。用治子宫颈糜烂。
2014-10-28 13:57
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宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多，呈粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。 子宫炎是妇女常见的盆腔炎症类型。一般是指子宫内膜炎和宫颈炎，子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎；宫颈炎可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。
