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主动脉夹层如何治疗
补充说明：主动脉夹层如何治疗
a******W 2020-08-14 18:40
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张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
提问
主动脉夹层可以行手术治疗。大体上主动脉夹层可以分为A型和B型两种。主动脉夹层是A型，特别是波及主动脉瓣或心包内有渗液者，应该先进行急诊的外科手术，急性期患者均应先给予内科药物强化治疗，根据情况，如果需要做介入治疗的必须做介入。对于B型的主动脉夹层，急性期病情发展很快，病变局部的血管直径大于五厘米或者是有血管并发症的人，应该争取介入治疗，植入支架。
2020-09-26 12:40
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
