首页> 内科> 心血管内科> 肥厚型心肌病> 肥厚型心肌病如何治疗

精选回答(1)

孙丽红 副主任医师 朝阳市第二医院 三甲

擅长:冠心病,心肌梗死,房颤,高血压等疾病

提问

肥厚型心肌病治疗原则包括两方面,第一、应该改善心衰和血流动力学效应,缓解出现的心悸,头昏、气促、心前区疼痛等症状。第二、对于无症状者,如室间隔肥厚不明显,心电图正常者,并且静息时无梗阻症状,没有晕厥病史者,可以随访观察,没有必要进行特殊的治疗。第一、一般治疗,包括避免剧烈的体力活动和情绪波动,另外,慎重的使用降低心脏前后负荷的药物。第二、内科药物治疗,β受体阻滞剂为治疗这种疾病的首选药物。钙通道阻滞剂是治疗有症状性肥厚性心肌病的重要药物。对于出现心衰的患者,可以在使用β受体阻滞剂或者维拉帕米的基础上加上利尿药物,从而改善肺淤血症状。出现房颤的患者可以使用胺碘酮、β受体阻滞剂或者维拉帕米,对于慢性房颤或者反复阵发性房颤患者,还应该给予抗凝治疗。

2020-07-29 18:56

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肥厚型心肌病 (非对称性室间隔肥厚,肥厚梗阻型心肌病,特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄)

肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心室,以室间隔为甚,偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。

  • 多发人群:以青壮年多见、常有家族史。

  • 临床检查:心电图  胸部平片  动态心电图  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

人参固本口服液

滋阴益气,固本培元。用于阴虚气弱,虚劳咳嗽,心悸气短骨蒸潮热腰酸耳鸣,大便干燥。

地高辛片

1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

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