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阵发性室上性心动过速治疗方法
补充说明：阵发性室上性心动过速治疗方法
2020-07-21 16:21
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精选回答(2)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
阵发性室上性心动过速可以通过药物治疗、电复律、手术治疗等方式治疗。
1、药物治疗：利多卡因通常是首选。可首次静脉注射，稳定后口服。也可选用胺碘酮、普罗帕酮、盐酸美西律等。其他不利因素，如低钾血症、心力衰竭等，需要积极纠正，注意适应证和不良反应。2、电复律：同步直流复律是伴有血流动力学障碍的阵发性室性心动过速的首选。3、手术治疗：复发性难治性阵发性室性心动过速需要射频消融。对于药物治疗无效的患者，可以选择植入式心脏复律除颤器。对于药物治疗后仍复发或使用植入式心脏复律除颤器反复电击的患者，可以考虑导管消融，需要掌握手术指征。
建议患者日常饮食中注意均衡全面的营养，多吃牛肉、鱼等含优质蛋白质的食物。
2022-09-21 11:20
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
在治疗上以迷走神经刺激、直流电复律、导管消融、药物治疗为主。
如果患者的心脏功能与血压正常，那么可以尝试刺激迷走神经来降低心脏电脉冲的传导速度，从而可以终止阵发性室上速，但是这个治疗方法只对一部分患者有效；患者经刺激迷走神经治疗之后没有效果，那么就要选用药物来进行治疗，一般首选腺苷来进行治疗，如果腺苷治疗无效，可以改用静脉注射维拉帕米来进行治疗，也可以选用洋地黄等药物来进行治疗；如果患者出现严重的低血压，心绞痛心理衰竭的时候，通过这些药物治疗无效，那么就要用直流电复律，但是如果已经用洋地黄治疗的患者，不能接受电复律治疗；如果患者的症状比较严重，那么可以通过心导管消融来进行治疗。
患者在治疗过程中要遵医嘱进行规范用药，并且要定期复诊，可以适当的参加一些体育运动，要保持健康的体重。
2020-07-22 16:21
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
在治疗上以迷走神经刺激、直流电复律、导管消融、药物治疗为主。
如果患者的心脏功能与血压正常，那么可以尝试刺激迷走神经来降低心脏电脉冲的传导速度，从而可以终止阵发性室上速，但是这个治疗方法只对一部分患者有效；患者经刺激迷走神经治疗之后没有效果，那么就要选用药物来进行治疗，一般首选腺苷来进行治疗，如果腺苷治疗无效，可以改用静脉注射维拉帕米来进行治疗，也可以选用洋地黄等药物来进行治疗；如果患者出现严重的低血压，心绞痛心理衰竭的时候，通过这些药物治疗无效，那么就要用直流电复律，但是如果已经用洋地黄治疗的患者，不能接受电复律治疗；如果患者的症状比较严重，那么可以通过心导管消融来进行治疗。
患者在治疗过程中要遵医嘱进行规范用药，并且要定期复诊，可以适当的参加一些体育运动，要保持健康的体重。
2022-08-29 21:59
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
