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小儿高热惊厥的处理
补充说明：小儿高热惊厥的处理
a******W 2020-07-17 18:03
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精选回答(1)
王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
小儿高热惊厥的处理可以分为对症退热治疗、镇静治疗和住院治疗。
患有热性惊厥的儿童应该首先看看具体的原因。绝大多数热性惊厥是由病毒引起的良性热性惊厥。1、如果惊厥时间短，一般只需给予对症退热治疗，主要是在儿童发高烧时给予退烧药美林或布洛芬。2、如果痉挛持续超过5分钟，可能会导致脑损伤。此时，有必要使用镇静剂进行肌肉注射。3、如果认为发热和惊厥是由中枢神经系统感染引起的，这种情况需要住院治疗。在解除发热和痉挛的同时，应给予能通过血脑屏障的抗感染药物，并应用甘露醇或利尿剂降低颅内压。
高热惊厥是儿童期最常见的急症之一，其主要发病年龄为3个月至5岁，此年龄阶段的儿童发热，一定要做好对症处理和观察。
2020-07-23 14:41
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
