发病时间：不清楚
颈动脉内膜剥脱术不适合什么人做
补充说明：颈动脉内膜剥脱术不适合什么人做
2020-06-23 15:14
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王吉阳 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：胸腹主动脉瘤及夹层、溃疡;下肢动脉硬化闭塞症,支架后再狭窄;颈动脉、锁骨下动脉狭窄的介入及手术治疗
提问
全身情况较差、凝血功能障碍等不适合进行全麻的患者不宜进行颈动脉内膜剥脱术。
一般狭窄的位置太高，颈动脉内膜剥脱术可能不容易操作，介入手术会更有优势。老年人由于导管不能进行介入治疗，进行颈动脉内膜剥脱术可以采取特殊的办法解决，这种手术还是越做越少了，由于支架治疗操作更为简单，只有个别患者会用到这种方法。
凝血功能障碍的治疗首先，应该明确凝血功能障碍的原因。要注意具有人工合成的抗利尿激素的同类物质，可用于口腔伤口以及拔牙时止血。要进行局部的止血治疗，尤其是局部深组织的血肿以及关节的出血应该注意休息，卧床活动。针对继发性凝血功能障碍，要积极治疗原发疾病以及对症处理，补充凝血因子。
2022-08-08 10:38
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
颈动脉内膜剥脱术在历史上已经有很多年了，并且手术的效果也是比较好的，但是对于身体状况比较差的人，或者是有凝血功能障碍的人是不建议颈动脉内膜剥脱术的。
颈动脉内膜剥脱术的主要适应人群有：1、在半年以内有过脑缺血或者是脑卒中的患者，并且颈动脉狭窄率超过60%的患者，是可以采用这种手术进行治疗的。2、如果有脑卒中发病历史的患者，并且还有cea的手术指征，是需要在短时间内进行颈动脉内膜剥脱术的。
颈动脉内膜剥脱术对医生的技术和经验要求是比较高的，所以建议患者选择大一点的医院操作。
2020-06-23 18:08
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏
就诊科室：血液
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
