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兰索拉唑可以长期吃吗
补充说明：兰索拉唑可以长期吃吗
2020-06-16 16:13
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
兰索拉唑不可以长期吃。
兰索拉唑是一种化合物，对于消化系统出现了很多疾病有一定的治疗作用，但是这种药物会存在着一定的毒副作用，可能导致出现肾损害。包括急性间质性肾炎、急性肾损害和慢性肾功能不全，低胃酸可能导致钙或维生素吸收障碍，并可能发生骨折。艰难梭菌、非伤寒沙门氏菌和其他感染，因此不可以长期服用。兰索拉唑是一种酸性抑制剂，通常用于治疗各种消化系统疾病。在破坏和吸收胃中的酶和酸方面有一定的作用。因此，服用适量兰索拉唑可以有效抑制幽门螺杆菌的活性，从而减少胃酸的分泌。同时，还可以有效促进溃疡表面的愈合，从而有助于胃溃疡患者的身体康复。一些过敏体质者服用兰索拉唑后会出现皮肤过敏，此时，皮肤表面会出现一些皮疹。患者皮肤表面也会出现严重瘙痒，在严重情况下，患者会出现过度反应，如心跳加快和呼吸短促。有过敏体质的人禁止使用本产品，兰索拉唑在服用过程中可能会引起胃肠道不适。一些患者在服药后可能会出现腹痛、腹泻或便秘，通常这些症状会在停药后消失。兰索拉唑进入人体后，通常需要肝脏参与新陈代谢。对于肝功能不全，尤其是严重肝损伤的患者，需要慎重选择。否则，服用这种药物可能会增加肝脏的排泄负担，加重患者的病情。
建议服用这些药物时，可能会出现一些不良反应，如口干、嗜睡或失眠，无需担心这种轻微的不良反应，可以继续使用。如果出现荨麻疹、皮疹和腹泻，最好停止服药。
2022-06-29 15:12
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王蔚虹 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：擅长幽门螺杆菌感染和消化内科的诊断、治疗及预防。
提问
兰索拉唑属于一种质子泵制剂，具有很强的胃酸分泌抑制作用，是不建议长期服用的。如果长期口服的情况下，可能会导致萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉等不良症状。
兰索拉唑适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌等治疗，一旦控制得当，则需要停药观察，切不可长期服用。患者在服用药物期间，注意观察自己的身体状况，一旦出现瘙痒、贫血、便秘、腹泻、头痛、嗜睡、失眠、头晕、尿频、阳痿、发热、口渴、腹胀等异常症状时，停药观察。咨询医生后，再进行用药调理。
建议患者在用药期间，禁止食用辛辣、冰凉、刺激性食物。多喝一些温白开水，多吃一些膳食纤维含量高的食物，多吃一些新鲜的蔬果。规律作息，尽量避免熬夜。远离烟酒，避免和药物产生影响。
2020-06-16 18:03
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
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为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
