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利尿药初期的降压机制可能是
补充说明：利尿药初期的降压机制可能是
2020-05-29 16:08
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
利尿药初期的降压机制可能是排钠利尿，造成体内Na、水负平衡，使细胞外液和血容量减少，血压降低。
利尿药除了初期的降压机制，长期服用也会有相对应的降压机制的，长期降压作用可能是通过排钠来降低平滑肌细胞内Na+的浓度；使钠离子和钙离子交换降低，细胞内钙离子的浓度降低，从而使血管平滑肌对去甲肾上腺素等缩血管物质的反应性减弱，血管平滑肌舒张，那么血压就会下降了；另外它还可诱导血管壁产生扩血管物质，比如缓激肽、前列腺素等等。
这类药的主要不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可以直接损伤肾脏。若剂量、用法不当或利尿过度，常可出现血容量不足、低血钠、低血氯、低血钾、代谢性碱中毒等。因此，用药需要遵照医生的处方来达到治疗目的，服药过程中，观察着自己的身体情况，出现明显不适，马上去医院。
2020-05-29 23:02
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
琥珀酸美托洛尔缓释片
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奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
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氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
