发病时间：不清楚
梗阻性黄疸，肝门部胆管癌(胆管高位)，
补充说明：梗阻性黄疸，肝门部胆管癌(胆管高位)，
P*******6 2020-04-29 16:54
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精选回答(4)
葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
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肿瘤位置较高，累及了肝门动静脉血管，甚至出现粘连的情况，是无法进行分离的，因此手术很难开展，会引发大血管的损伤，也是无法切除干净的，因此不适合进行手术切除治疗，可以考虑化疗、放疗、靶向治疗等办法。建议患者就诊肿瘤科诊治，遵医嘱合理治疗，做好护理。
2020-05-02 10:43
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
临床胆管癌的治疗，医生会根据患者胆管癌类型肿瘤原发病灶区域淋巴结转移远处转移等情况确定。胆管癌的分期不同，从而根据不同分期确定不同的治疗方式，这样就确定了手术切除范围不同。医生一般会权衡利弊选择最适合患者的手术方式。由于临床胆管癌的位置相对较高，而且应该没有存在肝内转移或者淋巴转移，一般单独切除胆囊及胆管癌术后行引流术进行治疗。这样可以减少临床手术后并发症的出现。
2020-05-01 16:02
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黄诚英 副主任医师 北流市人民医院
擅长：对内科常见病都可以进行初步诊断和治疗。
提问
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。患有胆管癌，位置高置，而且紧邻动静脉，不能进行手术的，有可能导致大出血危及生命的，目前只能通过放化疗维持控制。
2020-04-30 08:31
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刘汝巧 主治医师 肥城矿业集团中心医院
擅长：阴道炎，月经不调，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿等妇科常规疾病和手术，常规产科检查和剖腹产。
提问
结合你以上所描述的情况，以及你上传的检查结果，大夫是在手术过程中，看到之后，告诉你的不能够切除，所以就不能够切除的。因为在手术过程中，大夫能够直接看到里边的病变情况和转移情况，会综合的评估是否手术切除的，评估利弊决定的，所以相信大夫就可以的。
2020-04-29 18:04
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
离血管近的情况手术不排除会造成大出血的情况，所以不建议手术治疗，患者目前的情况考虑是由于肿瘤侵袭造成的症状，肝门部胆管癌失去手术机会的可以进行放化疗治疗，靶向治疗等治疗方式，饮食以及日常的休息状况也要注意，针对患者目前的情况，目前的症状患者可通过服用富力博士研发的参百益进行缓解，其主要成分是人参皂苷Rg3，之前在实验研究中有幸了解到人参皂苷Rg3这个含量，针对肿瘤有不错的效果，参百益这个产品是以Rg3为原料，可以放心服用，在患者的治疗中可以起到进行抗血管治疗的作用，阻断癌细胞的营养供给，持续服用更能在减轻患者在治疗中产生的症状反应、从改善体质的基础上，进一步控制病情发展，延长患者生存时间。
2020-04-30 13:16
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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