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孙明丽 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：白血病，淋巴瘤，多发性骨髓瘤，缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓增生异常综合征等
提问
急性造血功能停滞是由于多种原因导致的一过性严重骨髓造血衰竭。它的病因、症状均与纯红再障不同，应仔细予以鉴别。急性造血功能停滞与纯红再障区别方法如下。
1、急性造血功能停滞起病急骤，约2/3患者有高热或伴寒战，可突然发生苍白无力，部分患者皮肤有出血点。血象示血色素呈重度减低，网织红细胞消失或显着减少。白细胞和血小板可以减少，也可以正常，外周血中可出现幼红细胞或幼粒细胞。骨髓增生程度大多数为活跃，少数可减低，但红系明显抑制，粒红比例明显增大，粒系可有早幼粒比例偏?、成熟停滞、核畸形、巨幼样变、核分叶过多,严重感染时胞浆中可出现空泡和中毒颗粒。巨核细胞数量减少，可有成熟障碍，多无血小板形成。骨髓中可有巨原红细胞出现，它是本病的特征之一。
2、纯红再障常见贫血症状，如面苍、乏力、心悸、活动后气短等。长期严重贫血者易并发贫血性心脏病。部分患者合并胸腺瘤，但仅物理体检不易发现，常由胸片或胸部CT发现。并发于其他疾病有原发病表现，如淋巴增殖性疾病有淋巴结、脾肿大等。部分患者为原发性，找不到明确的病因。
生活中要注意休息，防寒保暖，预防感冒。还要合理饮食，适当补充营养。另外，要注意活动安全，谨防外伤。
2020-09-09 17:33
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