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闭目难立征阳性提示？
补充说明：闭目难立征阳性提示？
a******W 2020-01-20 21:41
闭目难立征 共济失调 共济失调的检查 小脑性共济失调 感觉性共济失调
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医生回答(2)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
闭目难立征阳性提示的是患者有共济失调，病变一般在小脑半球。闭目难立征的检查是平衡性共济失调的检查，患者要双足并拢站立，两手向前平伸，闭眼后如果患者身体有倾斜欲倒，这就是属于闭目难立征阳性，提示的是小脑性共济失调。患者会症状为睁眼、闭眼的时候都会出现站立不稳，闭眼的时候会更加明显。如果是小脑蚓部的病变，在闭眼的时候身体会向后倾倒。而如果是一侧的小脑半球病变，或者是一侧前庭损害，患者会向病灶侧倾倒。感觉性共济失调就是患者在闭眼的时候站立不稳，睁眼的时候没有什么问题，闭目难立征阳性提示着共济失调的表现。
2020-01-20 22:28
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
闭目难立征是神经系统体格检查中用来检查是否存在共济失调的。任何导致共济失调的疾病都有可能查及闭目难立征阳性。例如小脑的病变，包括小脑梗塞、小脑出血、小脑占位、急性小脑炎、小脑出现萎缩。一些波及到桥小脑角或者脑干的疾病，也有可能会出现这种体征，例如听神经瘤、脑干脑炎。此外遗传性共济失调、脊髓小脑变性、多系统萎缩、亚急性脊髓联合变性也可以出现闭目难立征阳性。
2020-01-20 21:54
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人体的姿势保持与随意运动完成，与大脑、基底节小脑、前庭系统、深感觉等有密切的关系。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等，这些症状体征称为共济失调。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：①深感觉障碍性共济失调;②小脑性共济失调;③前庭迷路性共济失调;④大脑型共济失调。而临床上一般称呼的“共济失调”，多特指小脑性共济失调。
症状起因：小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的。
常见检查：
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
豨蛭络达胶囊
化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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