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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,痛风,骨代谢疾病,甲状腺疾病,更年期综合征

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血沉全称是红细胞沉降率,是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,将抗凝血放入血沉管中垂直净值。红细胞由于密度较大而下沉,通常以红细胞在1小时末下沉距离表示红细胞沉降速度。临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标,可反映身体内部某些疾病。正常参考范围:女性为2.03-17.95mm/h,男性为0-9.78mm/h。血沉检查对于机体有没有炎症,有没有活动性病变等多种疾病的诊断和治疗,有一定的参考价值。
血沉高的原因如下:1.临床上血沉增高,常见的是炎症性疾病,例如细菌性感染等,往往血沉轻度升高。2.如果血沉明显升高,特别是大于100mm/h,多见于恶性肿瘤性疾病,风湿系统疾病,血液系统疾病,例如多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮等。另外,各种贫血的患者,高脂血症的患者等,也可以引起血沉增快。
血沉高最好再做下肿瘤标记物血清的结核抗体检测,结核菌素试验,通过综合性的分析检查,明确血沉增高的原因,再针对性治疗。

2022-09-16 13:36

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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