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不良妊娠史？
补充说明：不良妊娠史？
2021-07-15 17:50
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精选回答(2)
鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
不良妊娠史主要包括胎儿染色体异常、胎儿畸形、胎儿生长受限等。
1、胎儿染色体异常
如果夫妻双方或一方有染色体异常的情况，可能会影响到受精卵的质量，在一定程度上也有可能会出现胎儿染色体异常的情况，甚至会出现胎儿畸形的症状。
2、胎儿畸形
如果在怀孕期间经常吸烟、喝酒，可能会使胎儿的神经系统受到损伤，从而出现脑部发育异常的情况，也可能会出现肢体发育异常的现象。
3、胎儿生长受限
如果在怀孕期间过度节食或者是偏食，可能会使体内的营养摄入不足，从而影响到胎儿的正常发育，甚至会出现胎儿生长受限的情况。
除此之外，还包括胎儿窘迫、胎膜早破等。建议孕妇定期产检，及时关注胎儿的生长发育情况。
2022-08-26 18:05
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王冬娜 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：闭经、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、绝经综合征、排卵障碍、妇科炎症。
提问
所谓不良怀孕史是指妊娠时出现死胎、死产、胎儿畸形等情况。
不良怀孕史严重的并发症有妊娠高血压、糖尿病等。有不良怀孕史，下次怀孕前需要做详细的孕前检查，必要时，夫妻双方都需要检测染色体是否有异常，以免再次怀孕出现异常现象。不良妊娠是指不明原因的异常情况引起的妊娠期胚胎发育异常，主要包括反复流产、反复胎停、宫内死胎、妊娠高血压、脐带扭转、羊水减少、胎膜早破等，不良妊娠严重危害普通人的身心健康。
目前在临床工作中，对于单纯的不良妊娠史，考虑到可能存在偶然因素，仅通过简单的病因筛查即可进行常规备孕。
2022-08-19 14:58
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
