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如何理解鼻翼扇动及三凹征阳性的情况
补充说明：如何理解鼻翼扇动及三凹征阳性的情况
2019-05-24 01:43
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刘土辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长诊治耳鼻咽喉科常见病多发病，可开展鼻咽喉常见手术
提问
鼻翼扇动及三凹征阳性的情况通常表明存在呼吸困难，可采取氧疗、机械通气、支气管扩张剂等治疗措施进行处理。
1.氧疗
氧疗可以通过鼻导管、面罩或头罩等方式提供氧气，使患者吸入的气体中氧气含量增加。在严重缺氧时，可使用高流量吸氧。对于鼻翼扇动及三凹征阳性的情况，说明存在严重的呼吸困难和低氧血症。通过提高吸入的氧气浓度，可以改善患者的缺氧状态。
2.机械通气
机械通气可通过气管插管或气管切开等方式进行，并使用呼吸机控制患者的呼吸频率和潮气量。在严重呼吸衰竭时，可能需要长时间使用。当患者无法自主维持有效通气时，机械通气可以提供支持并稳定患者的呼吸功能。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括短效β2受体激动剂如沙丁胺醇和长效β2受体激动剂如福莫特罗等药物。这些药物通常通过吸入给药。对于由哮喘或慢性阻塞性肺疾病引起的急性加重导致的鼻翼扇动及三凹征阳性情况，支气管扩张剂可以缓解呼吸道痉挛和狭窄，改善通气功能。
在处理鼻翼扇动及三凹征阳性的患者时，应密切监测病情变化，并根据具体情况调整治疗方案。同时注意保持呼吸道通畅、避免误吸，并及时评估并处理潜在的病因。
2024-07-16 09:15
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
一般情况下，根据患者发热、咳嗽频繁、典型鼻翼扇动、三叉戟征阳性、双肺呼吸音粗大，应优先考虑支气管肺炎，首选胸片检查。血常规显示为病毒性肺炎，有心力衰竭症状。因此，最有可能的诊断是伴心力衰竭的腺病毒性肺炎。目前出现心力衰竭症状。紧急治疗应纠正心力衰竭。
2019-05-24 12:04
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支气管肺炎(bronchopneumonia)又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。发展中国家小儿肺炎的发病率明显高于发达国家，病死率和玹死亡率更高于发达国家。和其他发展中国家相似，小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。在我国，肺炎占儿科住院患者24.5%～65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中，死于肺炎者占30万为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计，22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%，多见于婴幼儿。肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。按病理形态的改变分为一般支气管肺炎和间质性支气管肺炎两类。前者多由细菌所致，后者则以病毒为主。临床常笼统地诊断为支气管肺炎。
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