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怎样查肾小球滤过率？
补充说明：怎样查肾小球滤过率？
2019-10-16 21:42
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孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
肾小球滤过率需要通过采血和肾功能检查了解肌酐的值，同时，需要结合患者的年龄、体重、性别等指标，然后使用公式法粗略计算结果。
患者可以通过肾小球过滤出许多小分子物质、电解质、葡萄糖和水，形成原始尿液，然后大部分物质可以通过肾小管重新吸收。肾小球滤过率是指单位时间内两个肾脏产生的超滤液量，是评价有效肾单位数和肾实质功能的最佳指标，当循环血液通过肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质，包括少量小分子量的血浆蛋白，可穿透肾包膜囊腔形成滤过液。准确测定GFR需要大量时间和成本，但一些可被肾小球过滤的物质可用于估计肾小球滤过率。肾小球的过滤功能主要是过滤20%的水、大部分小分子物质和一些电解质进入肾包膜形成原尿。肾小球滤过后，原始尿液被各级肾小管重新吸收，浓缩稀释后成为尿液。这是肾小球和肾小管的主要功能。患者肾小球滤过功能下降称为肾小球滤过率下降。患者体内过多的水分和代谢废物将难以排出，导致肾功能不全，通常为水肿、高血压等。患者还可能有尿毒素在体内积聚、贫血、酸中毒、电解质紊乱等，这些都是肾小球功能受损所引起。因此，肾小球滤过功能下降的患者可能患有肾功能不全。
建议患者首先在平时应进行适当的运动，保证充足的休息，做到劳逸结合。其次，在饮食上，应以低盐、低脂肪、低蛋白、清淡的食物为主。此外，患者还应戒烟戒酒。
2022-07-20 16:00
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牛艳林 主治医师 新乡市中心医院 三甲
擅长：血尿、蛋白尿、慢性肾炎、尿毒症、尿路感染、血液透析、腹膜透析、高血压、糖尿病、痛风
提问
检查肾小球滤过率，首先是通过抽取病人的血液，经化验得知血液的血肌酐数值。然后留取病人二十四小时内的尿液，得知病人的尿量和尿肌酐数值。最后通过病人的年龄、体重、身高进行比值，从而得知检查结果。肾小球滤过率持续降低会导致尿毒症发生，一定要及时治疗。
2019-10-17 15:52
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾小球滤过率可以通过检查肌酐的数值，结合性别，岁数，体重来估算，也可以通过检查双肾eCT，更准确的评估总肾以及分肾功能。在很多肾脏疾病的中后期会出现肌酐，尿素升高，肾小球滤过率下降，最终会导致尿毒症。
2019-10-16 22:38
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单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率(GFR)，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
相关疾病： 小儿全远端型肾小管酸中毒 小儿肾性糖尿 糖尿病肾病 老年甲状腺功能减退症
注意事项： 禁忌症- 1.泌尿道造影或动脉造影后。 2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。 3.机体脱水或水肿时。
医院参考价：￥320
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