心脏震颤与心脏杂音之间有何关联？

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•心脏震颤

心脏震颤是指用手掌根部触及到的一种细微的颤动，酷似猫的喘息，故也称为“猫喘”，是器质性心脏病的特征之一。用手掌分别置于病人的胸骨上窝、主动脉瓣区、肺动脉瓣区、胸骨左缘第3、4、5肋间、心尖区及甲状腺等部位，触到一种犹如猫呼吸时在其气管附近触摸到的感觉，即为震颤。胸壁较薄者，当心搏过强时常在其心尖部出现一种正常的收缩期搏动，不应误为震颤。不论在什么部位发现震颤，均表示该部位有严重的狭窄或动静脉分流，正常的心脏是不会出现震颤的。所以震颤的出现具有重要的临床意义，多见于某些先天性心脏病和心脏瓣膜狭窄时。

• 症状起因：（一）收缩期震颤1、主动脉瓣狭窄2、肺动脉瓣狭窄3、室间隔缺损4、法洛三联症5、永存房室共道（二）舒张期震颤1、二尖瓣狭窄2、三尖瓣狭窄（三）连续性震颤1、主动脉导管未闭2、主肺动脉间隔缺损机理震颤是血液经狭窄的瓣膜口或异常通道流至较宽阔的部位所产生的湍流场，使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。震颤的强度与瓣膜狭窄程度、血流速度及心脏两腔室之间压力差的大小有关。一般情况下，瓣膜狭窄程度越重，血流速度越快，压力差越大，则震颤越强、但在瓣膜过度狭窄时震颤反而减弱甚至消失。

• 可能疾病：心厥  血色病性心肌病  室间隔膜部瘤  主动脉瓣狭窄合并关闭不全  三环类抗忧郁药中毒  

• 常见检查： 动态心电图  多普勒超声心动图  尿维生素B1  心血管造影  血清载脂蛋白A-Ⅰ  心血管疾病的超声诊断  

• 就诊科室：心血管内科、内科