发病时间:不清楚
正常腹腔积液量是多少
补充说明:正常腹腔积液量是多少
a******W 2019-10-16 06:32
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精选回答(1)
郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿,肺肿瘤等;消化道病如慢性胃炎,消化道溃疡,慢性结肠炎;老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
正常情况下腹腔内没有积液的,少量积液可能和炎症感染有关系,没有腹部疼痛不适,也可以不用特殊的处理,一般自己可以恢复正常。但是需要定期复查一下腹部B超,如果积液量增多,那就需要进一步检查明确原因,不同的疾病需要不同的治疗。
2019-10-16 16:07
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医生回答(1)
一般不超过4毫升就可以。很多积液都是可以通过新陈代谢吸收掉的。腹腔积液,指的是腹水超过正常值并且出现潴留,并发症常常包括:发热、产生蛋白尿、出现尿量减少的现象。发病原因主要包括细菌感染、肿瘤、结核性腹膜炎、消化道穿孔、肝脏出现硬化等。都有可能引起腹腔积液。腹腔积的病人还可能出现腹部呼吸运动的减弱或者是消失。出现腹腔积液,应该是由于门静脉压力增高、内脏的动脉扩张、血浆渗透压降低等有相关性。所以,出现腹腔积液必须明确诊断,再对症治疗。
2019-10-16 07:15
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症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室:内科
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