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距骨坏死不疼用治疗的吗
补充说明：距骨坏死不疼用治疗的吗
a******W 2019-10-16 05:41
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
骨坏死为自限性疾病，修复过程较漫长，此类情况下，骨坏死脆性较大、硬度较强，走路时可出现破裂或变形，造成创伤性关节炎。若发现距骨坏死建议手术治疗，包括病灶清除、骨移植、骨瓣移植等，增加骨坏死的修复能力。若为骨坏死晚期可考虑踝关节置换、踝关节融合等治疗方法。骨坏死药物治疗作用较小，花费较高，但对病程无根本性改变，仍需通过手术解决。
2019-10-19 15:17
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
距骨坏死多发生在外伤性距骨骨折，因为距骨是全身唯一一块没有肌肉附着的骨骼，所以其血供仅仅靠周围的滑膜滑囊提供，非常脆弱，骨折后易坏死。少部分原因为药物性或者其它原因造成如激素、慢性酒精中毒、高血脂或骨营养不良等。治疗方式包括非手术的方式治疗，减少负重6-8个月，用拐杖或支具辅助患肢不负重3个月。如果距骨仅有部分坏死，则在支具保护避免内外翻情况下可以部分负重（六个月）。对于保守治疗没有什么效果或者接近完全坏死者，可以通过踝关节融合或关节置换来解决疼痛。
2019-10-16 06:39
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一种非炎症性病变，可使血管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。
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