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碱性反流与酸性反流的区别
补充说明：碱性反流与酸性反流的区别
2019-10-16 03:48
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精选回答(2)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
碱性反流与酸性反流的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式、注意事项不同等，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
1、病因不同
碱性反流是指胃部的胃酸反流到食管，而酸性反流是指胃部的胃酸反流到口腔。
2、症状不同
碱性反流患者可能会出现烧心、胸痛、嗳气等症状，而酸性反流患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。
3、治疗方式不同
碱性反流患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，缓解症状。酸性反流患者可以遵医嘱服用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，能够中和胃酸，缓解症状。
4、注意事项不同
碱性反流患者平时要注意少食多餐，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、生姜等。酸性反流患者平时要注意饮食清淡，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、苹果等，同时要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
5、内镜下表现不同
碱性反流在内镜下的表现为食管下段的黏膜发红、糜烂、溃疡，而酸性反流在内镜下的表现为食管黏膜没有糜烂、溃疡等。
另外，建议患者在日常生活中，还要注意饮食健康，养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食，三餐规律，避免吃辛辣油腻食物，如辣椒、炸鸡等。如出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2023-08-16 22:54
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王云巧 医师 衡水协和医院
擅长：主要针对内科疾病的常见疾病诊断和治疗，如高血压，糖尿病，心脑血管病变。
提问
食管反流性疾病多见于酸性物质的反流胃液是强酸性的物质，而碱性反流在临床上是很少见的。建议要检查胃酸基础分泌监测以及食管动力学检查，这样明确以后，才能选择抑制胃酸分泌以及抗反流的药物进行治疗，才能使其恢复正常的状态。
2019-10-19 11:28
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医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆汁中极大部分是水(肝胆汁中水约占97%)，在水中溶有许多种物质，其中包括能帮助脂肪消化和吸收的胆汁酸，以及与消化无关的肝的排泄物胆红素，以及少量蛋白质等成分。胆汁有两大作用，一是作为消化液，帮助脂肪在肠内的消化和吸收；二是将某些代谢产物从肝脏排出。所以，胆汁是酸性的。
2019-10-16 04:10
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
