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高度近视如何治疗？
补充说明：高度近视如何治疗？
2019-10-16 01:40
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唐侠 主任医师 山东省立医院 三甲
擅长：眼球外伤，眼眶骨折，球内异物，眼底病，糖尿病视网膜病变，眼内炎，各种眼外伤和泪道病变。
提问
高度近视可通过治疗配戴眼镜、激光手术及人工晶状体植入等治疗，高度近视是指600度以上的近视。
1、配戴眼镜：戴框架眼镜对患者眼睛没有任何损伤，但度数过高的患者戴后会感到不舒服。佩戴隐形眼镜，如RGP，更方便获得更好的视觉质量，但存在角膜感染的风险。2、激光手术：包括准分子激光和飞秒激光，高倍镜、薄角膜和眼底病变患者是禁忌人群。3、人工晶状体植入：适用于超高度近视患者，不能进行激光手术，配戴眼镜时视觉质量较差，可以植入眼睛。
建议高度近视患者每年至少进行一次眼底散瞳检查，佩戴合适的眼镜，通过养成合理的用眼习惯来控制近视的发展程度。
2022-07-21 19:32
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魏欣 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：儿童弱视，斜视，屈光不正（近视、远视、散光），眶肿瘤，眼整形。
提问
高度近视严重影响生活和工作，可以考虑手术治疗，目前近视眼手术技术比较成熟，术后多可恢复正常视力，摘掉眼镜，近视眼和长期用眼过度有关系，多是上网、看电视、学习引起的，需要积极矫正。建议患者就诊眼科检查治疗，遵医嘱合理诊治，做好护理，避免长时间上网。
2019-10-28 08:32
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由于高度近视眼球壁后部向后凸出，视神经斜向进入球内。视乳头一侧(大多数为颞侧)向后移位，使视乳头在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横向、斜向(椭圆形，甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处，有新月形斑，称为近视弧(conus，或伸展性近视弧，extensive conus)。 近视弧在近视眼中是最常见的眼底变化。最小的不易看出，大的可达视盘大小。有的围绕视盘，甚者可达到黄斑区。近视弧如不侵及黄斑区，对视力影响不大;侵犯黄斑者，视力(包括近视力)显著下降。一般地说，难以单独根据弧的形态来肯定近视眼是否仍在进行中。但根据眼底观察，如果边缘是清楚的，可以推测近视已经停止进行;反之，如果边缘不规则，眼球的伸张可能还在进行中。当近视弧范围较大，尤其已经形成巩膜圆锥或巩膜后葡萄肿时，由于视神经管的倾斜，看上去视盘不是正圆，而成为纵的椭圆形。由于视乳头的颞侧部分距离角膜比鼻侧远些，也是视盘的表面发生倾斜的一种原因。
症状起因：近视弧发生的原因之一，是眼球后极的伸张，主要在乳头颞侧，可使视神经的巩膜管和视神经都向颞侧伸张成为偏斜的圆柱，因此管壁的一部分可由检眼镜看见。最明显的是纯白的巩膜被暴露出来，在与视网膜交界处有时可以看到脉络膜血管残余与少量色素沉积。 原因之二是在近视眼的眼球伸张中，视网膜的色素上皮层被牵拉，离开乳头边缘，使没有色素上皮层掩盖的脉络膜血管暴露出来。暴露的脉络膜可以离开视神经乳头，使其后面的巩膜暴露出来，也可发生萎缩。萎缩后的残余组织盖在巩膜上，因而形成大小不同，黄、白相间和残余色素的弧形区。
可能疾病： 变性性近视的眼底损害 高眼压症
常见检查：
就诊科室：眼科
