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右心功能不全的主要表现为
补充说明：右心功能不全的主要表现为
2019-10-15 22:22
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
右心功能不全的主要表现为体循环淤血、颈静脉怒张、腹水等，可以根据具体情况进行详细的分析。
1、体循环淤血
体循环淤血主要是右心功能不全导致右心室射血量减少，进而出现心输出量减少，导致外周血液循环障碍。主要表现为身体乏力、体位性水肿、颈静脉怒张、四肢水肿等症状。可以在医生的指导下使用片、螺内酯片等药物辅助改善，平时要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。
2、颈静脉怒张
当右心功能不全时，右心房的压力会升高，导致颈静脉回流受阻，颈静脉的血管内压力升高，就会出现颈静脉怒张的情况。可以遵医嘱使用地高辛片、氢片等药物辅助改善，平时要保持轻松愉悦的心情，不要有太大的情绪波动。
3、腹水
当右心功能不全时，右心室射血量减少，导致身体的血液循环减慢，身体的血管内压力升高，就会出现腹水的情况。可以在医生的指导下使用螺内酯片、片等药物辅助改善，平时要避免吃高盐、高脂肪的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜。
除此之外，也可能会出现四肢水肿、少尿等症状。如果出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
2023-07-23 01:40
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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
右心功能不全的临床表现，主要以体静脉淤血为主要表现，包括症状和体征两方面。右心衰的症状主要包括消化道症状，胃肠道及肝脏淤血可引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐，这都是常见的消化道症状；还有劳力性呼吸困难的表现，通常继发于左心衰或右心衰，呼吸困难明显。体征主要包括水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大以及心脏相关的体征。右心衰以上的表现，以体循环淤血的表现为主。
2019-10-25 09:36
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李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右心功能不全一般这种心脏功能出现下降多，表现为体内的淤血情况，出现腹腔积液的情况也是常常并存，建议您现在这些情况要到专业的心内科来作出一个明确的判断，根据不同的症状来选择强心利尿扩血管的药物进行综合治疗。日常生活中要注意休息。
2019-10-15 22:46
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
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