首页> 内科> 风湿免疫科> 红斑狼疮> ANA> ANA检查是什么?

精选回答(2)

杨书文 主任医师 北京医院 三甲

擅长:精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。

提问

ANA试验是一种抗核抗体试验和自身免疫性疾病筛查的试验方法。
抗核抗体是一种存在于体内的自身抗体。抗核抗体可在以下情况下呈阳性:1、自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、干燥综合症、系统性硬化、类风湿关节炎。不同的疾病和不同的抗核抗体代表不同的抗核抗体核型;2、传染病:如感染性心内膜炎、乙型肝炎病毒感染、EB病毒感染、风疹病毒感染等;3、实体瘤疾病:如淋巴瘤;4、生理现象:老年人抗核抗体呈阳性,抗核抗体滴度较低;5、其他:如特发性肺间质纤维化、血液病等。ANA试验,又称抗核抗体,是风湿免疫科常用的自身抗体检测方法,主要是结缔组织病筛查的常规检测项目。对于抗核抗体谱,除了总Ana外,还包括检测一系列自身抗体成分,如ENA、双链DNA等。如果抗核抗体呈阳性,则应观察滴度和核型。如果仅为非特异性低滴度阳性,则可在许多临床情况下看到,如结缔组织病、感染、肿瘤等。即使健康人也可出现ana阳性,应结合具体临床表现进行判断。
当抗核抗体明确呈阳性时,有必要判断患者患有何种结缔组织疾病,如系统性红斑狼疮。除了相应的临床表现外,患者还可能有多种阳性自身抗体,如抗dsDNA抗体、抗SM抗体、抗SSA抗体、抗U1RNP抗体和抗RNP抗体。对于系统性硬化症患者,抗ScL-70抗体更具特异性。此外,系统性硬化症患者的抗着丝粒抗体呈阳性。因此,在不同的结缔组织疾病中,抗核抗体谱中的特异性抗体是不同的。

2022-06-30 00:19

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罗徐 副主任医师 长沙市中心医院 三甲

擅长:类风湿关节炎、干燥综合征、各种脊柱关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、血管炎、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、骨关节炎。

提问

抗核抗体(ANA),指抗细胞核成分的抗体,是风湿性疾病的筛选试验。抗核抗体阳性,提示患者出现风湿系统疾病的可能性大,滴度越高,阳性的意义越明显,但并不是所有的抗核抗体阳性,都提示存在风湿系统疾病。这种抗体可以出现在正常人,以及合并感染、肿瘤的患者。需要根据临床,结合检查结果判断,治疗的。

2019-10-15 18:47

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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