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血清钾增高见于什么病?
补充说明:血清钾增高见于什么病?
2019-10-14 12:59
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精选回答(2)
血清钾增高见于钾过多性高钾血症、转移性高钾血症、浓缩性高钾血症等。
1、钾过多性高钾血症:由于肾排钾减少,多见于肾小球滤过率下降和肾小管排钾能力减少。主要是急性慢性肾功能衰竭,如肾上腺皮质功能减退、肾小管酸中毒、氮质血症等。钾摄入过多,在少尿的基础上,因食用含钾的食物过多所导致高钾血症。2、转移性高钾血症:主要是由于组织破坏,组织内大量的钾进入到细胞内而造成高钾血症。多见于重度贫血、大面积烧伤、创伤等,还可能是接受大量的化疗、血液透析导致。3、浓缩性高钾血症:多见于严重的失水、失血、休克导致的有效血容量减少。
建议多吃含钾量低的蔬菜与含铁量丰富的蔬菜,如大白菜、丝瓜、白萝卜等,避免食用菜汤或肉汤拌饭。适当的活动,增加汗液排出,有利于钾的排泄。
2022-08-10 17:24
举报血钾增高见于肾脏疾病、急性脱水、消化道出现的梗阻、胃溃疡、胃炎、溃疡性肠炎、食道狭窄、大面积外伤、烧伤、严重的感染、手术等。自我调节:注意饮食,不用肉汤或菜汤拌饭,不喝鸡汤及肉汤;不用低钠盐、薄盐酱油;尽量不吃高钾的食物,如茼蒿、竹笋等,在自我调节效果不好时,建议就诊。
2019-10-14 20:26
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医生回答(1)
血清钾高可见于急性肾衰少尿期或慢性肾衰晚期,肾上腺皮质功能减退症,低醛固酮血症,酸中毒,溶血,组织严重缺氧,肿瘤或者是炎症细胞大量坏死,严重的烧伤休克等。高钾血症的主要表现有四肢及口周的麻木,肌肉酸痛,心动过缓,心跳骤停等。
2019-10-14 13:43
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症状起因:一、病因分类1.肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足,肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足:开始为功能性少尿无尿,一旦补足血容量立即恢复尿量;若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭,表现少尿、无尿,见于严重脱水,大出血,大面积烧伤等。(2)休克:各种原因的休克使肾脏灌注压下降,肾小球滤过率严重不足,见于过敏性休克失血性休克,心源性休克,感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少:此时肾脏供血量显著下降,见于左心衰竭,严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征:肝硬化晚期,严重腹水,肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿,一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复,尿量增加。肝肾综合征时,肾脏的病理检查正常。2.肾性少尿无尿(1)肾实质性损害:无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等,均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩,肾小球滤过率下降,尿量可显著减少甚至无尿;急性肾衰竭少尿无尿期,表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患:最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患:肾皮质血管痉挛或栓塞,肾供血减少引起少尿无尿,见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征,大面积烧伤等。3.肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌,糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降,肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系,如血容量不足的早期,仅为肾灌注不足,若不能及时诊断治疗,进而可引起肾实质损害,此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻,早期肾脏的滤过功能尚属正常,如若不能时解除梗阻,肾盂大量积水,压迫肾实质引起皮质萎缩,严重影响肾小球滤过,此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患,若不及时治疗,水肿逐渐加重,影响胃肠道功能,使血容量下降,此时加速肾功能损害,使尿量进一步减少。
常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室:泌尿、外科、肾
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活血化瘀,利水消肿。用于由多种原因引起全身性或局部水肿,慢性肾炎引起水肿,腰痛,蛋白尿,头晕,乏力等。可提高机体免疫力。对肾功能慢性损害而致的老年性疾病,肾衰,尿毒症,肾性贫血等有良好的治疗作用。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病:如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征,胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征:上腹饱胀不适,右上腹疼痛,右肩放射性疼痛,恶心,嗳气,呕吐,食欲不振。剑突下偏右压痛,右上腹饱满,肝区叩击痛或不适,莫非氏征(+)/(-),发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症,尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍(高张性/低张性),胆囊憩室、畸形等。
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辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
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