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治疗变异型心绞痛的最佳药物是？
补充说明：治疗变异型心绞痛的最佳药物是？
2021-10-14 12:34
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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
擅长：冠心病 高血压病 心律失常 心衰
提问
变异型心绞痛属不稳定型心绞痛，其机理主要与冠状动脉痉挛有关。临床可运用钙离子拮抗剂，对冠脉痉挛疗效较佳。若患者心率正常或偏快，可用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，常见是苯二氮卓；若患者心率偏慢，可用二氢吡啶类钙离子拮抗剂，常见是硝苯地平，尽量不用β-受体阻滞剂，因此类药易引起冠状动脉痉挛加重。同时冠状动脉痉挛时间长，局部会形成小血栓，需进行抗栓治疗，后续则用阿司匹林、他汀类药物治疗。若患者夜晚发作较多，睡前口服硝酸酯类药，可明显减少症状发作。
2022-09-13 10:31
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变异型心绞痛(variantanginapectoris)是以发作性急性心肌缺血为特征，但伴或不伴有典型心绞痛，伴有ST段抬高的临床综合征，是一种不稳定型心绞痛。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
硝苯地平片
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压（单独或与其它降压药合用）。
马来酸左旋氨氯地平片
1.高血压病。可单独使用本品治疗也可与其他抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。
硝苯地平滴丸
1.心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。2.高血压。
