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阿斯综合征临床表现及处理？
补充说明：阿斯综合征临床表现及处理？
2019-09-14 09:56
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巩书磊 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺癌 食管癌 纵隔肿瘤 肺大泡等手术治疗 肺结节性质的判定
提问
阿斯综合征临床表现为患者突然出现痉挛和意识丧失，可能伴有口吐白沫和肢体外翻，处理办法为即时电除颤。
电除颤作为主要治疗，如果周围有除颤器，则需要使用除颤器的异步直流电复律，即直接将除颤器的功率调节到最大。目前，有两种除颤器，一种是单向除颤器，最高电压为360V，另一种是双向除颤器，电压约为200V。因此，可以将除颤器调整到最大电压，并直接执行除颤。如果患者在除颤后仍未恢复正常心律，则可以考虑进行第二次除颤，直到患者心律恢复正常。
在电除颤的基础上，建议患者静脉滴注肾上腺素，因为肾上腺素可以将患者的细纤颤波转变为粗纤颤波，有利于提高除颤成功率。
2022-11-07 17:46
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
阿斯综合症，即心原性脑缺血综合症，是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常，引起心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。阿斯综合症的发病机制编辑本段病窦综合征、房室传导阻滞等致心室率缓慢或停顿，室速、室颤等快速性心律失常以及左房粘液瘤等所致的排血受阻，均可引起心排量—过性减少而使脑缺血、缺氧。抢救措施编辑本段阿斯综合症一旦出现，即给以心得体会外按压。心动过缓者可予阿托品、654-2、异丙肾上腺素等，也可根据情况植入临时或永久起搏器；室颤应立即予除颤抢救。目前装起搏器是比较可行有效的方法。
2019-09-14 10:15
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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