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血压波动大的原因分析?
补充说明:血压波动大的原因分析?
a******W 2019-09-14 09:32
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郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿,肺肿瘤等;消化道病如慢性胃炎,消化道溃疡,慢性结肠炎;老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
老年人血压波动大有以下4个方面的因素:1、患者测量的血压值是否准确,是否存在误差。2、患者服用的降压药物是否是长效降压药,如果患者服用卡托普利或硝苯地平等短效降压药物,可以引起血压波动幅度比较大,因此建议患者最好服用长效降压药物,每天早晨服用1次,就是从而平稳降压。3、患者精神、情绪的因素所致,也可以导致血压波动大。4、是否合并继发性的高血压,例如嗜铬细胞瘤可以导致血压波动范围比较大。
2019-09-14 10:28
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正常人的血压,在一天中也是处于波动状态的。但如果血压波动过大,对身体就非常不利。对高血压患者来说,更是如此。因为忽高忽低的血压,会使血管像橡皮筋一样,时而绷紧,时而放松,特别是高血压患者一般又都伴有血管硬化,所以如果血压长期这样波动就会使血管变得很脆弱,甚至发生断裂。同时,这种波动幅度很大的血压对患者的心、脑、肾等重要器官的影响也很大,常常会引发脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等严重的并发症。
症状起因:1、人体生理活动:一般在安静、休息、心平气和和状态下血压较低;在劳动、情绪变化(如高兴、悲伤、紧张)、进食、排便时均可使血压升高。剧烈运动能使收缩压上升2.7kPa(20mmHg)左右。 2、季节变化:据实践调查可知,正常血压者和高血压患者的血压是冬季高夏季低。 3、昼夜变化:血压在昼夜24小时内出现一种生物钟节律波动。用24小时自动测压仪记录血压的波动可知,正常人在上午9时、10时血压较高,下午3-5点血压亦较高,晚间睡眠后血压较低。24小时内血压的波动范围平均为4±2~2.7kPa(30±15~20mmHg)。一般认为,只有固定性高血压的顽固患者波动小,且其最低值不能达正常值范围。引起血压在24小时内波动的原因主要与血浆去甲肾上腺素水平及压力感受器反射的敏感程度有关。生理情况下的血压波动是机体的自我调节与适应过程,反映正常人体的应激反应性,这种波动是正常的(太高或太低的波动例外),大可不必担忧。 4、年龄方面:从年龄讲,老年人血压更易波动,精神上的微小刺激也可使血压升高。 5、体位方面:正常人的血压随体位不同而有所变化,立位时高,坐位次之,卧位时低。 6、其他:吸烟、进餐、饮酒、喝咖啡、饮食量多、进食的类别与咸淡、服药的品种都可引起血压波动。
常见检查:
就诊科室:心血管内科
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂,适用原发性高血压,肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛;静注能治疗高血压危象。适用于:1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。