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什么是高碳酸血症？
补充说明：什么是高碳酸血症？
2019-09-10 20:21
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
高碳酸血症是指人体血液中的碳酸浓度过高，引起的一种呼吸性酸中毒。
高碳酸血症可能是由于患者长时间剧烈运动，导致身体产生大量的乳酸，当乳酸不能及时排出体外，在体内积聚，从而引起高碳酸血症。也有可能是患者本身患有糖尿病，导致身体内的血糖水平偏高，从而引起高碳酸血症。正常情况下，人体内的碳酸浓度应该在35~45mmol/L之间。如果患者的碳酸浓度过高，可能会导致身体内的酸性物质产生过多，从而引起酸中毒。患者可能会出现呼吸加快、恶心、呕吐等症状，严重时还可能会出现昏迷、意识障碍等症状。
如果患者出现高碳酸血症，可以在医生的指导下使用注射用盐酸纳洛酮、亚甲蓝注射液等药物进行治疗。如果患者出现呼吸困难的症状，则需要通过气管插管、气管切开等方式进行治疗。建议患者在日常生活中，不要吃高糖的食物，如巧克力、糖果等，以免引起血糖升高的情况，加重病情。
2022-07-12 20:23
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赵志杰 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：呼吸系统疾病的诊断治疗、老年患者多器官疾病诊治、危重患者抢救。
提问
高碳酸血症也属于II型呼吸衰竭，是一种一种血液中二氧化碳浓度异常高，并伴随血氧不足的疾病。高碳酸血症临床上可出现呼吸深快、脉率增加、血压升高、肌紧张，缺氧者可出现发绀，严重者可出现脑组织水肿、颅内高压等症状。60mmHg，动脉二氧化碳分压大于50mmHg。
2019-09-10 21:15
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高碳酸血症是被认识和证实的一种保护性策略，即治疗呼吸衰竭患儿允许PaCO2有一定程度的升高 ,以避免大潮气量、过度通气引起的肺损伤。此策略在成人某些肺疾病，如成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性气道阻塞和支气管哮喘患者机械通气中应用取得较好的效果，明显降低了气漏、肺实质损伤及脱机困难等并发症的发生;在早产儿肺透明膜病中，则明显减轻气压伤、降低支气管肺发育不良(BPD)的发生率。
症状起因：呼吸驱动不足,呼吸泵缺陷,工作负荷过高导致呼吸肌疲劳加剧,以及重度VQ失衡的肺因有疾病,后两种机制常同时存在。
常见检查： 无效腔气量／潮气量比值 肺活量
就诊科室：血液、保健科
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