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肾功能氮质血症期吃什么药?

发病时间:不清楚

肾功能氮质血症期吃什么药?

补充说明:肾功能氮质血症期吃什么药?

a******W 2019-09-06 21:10

氮质血症 食欲 恶心呕吐 嘴巴 浮肿 皮肤 慢性肾功能不全 血压 血糖 尿毒症 肾移植 手术 乏力 纳差 皮肤发黄 肾功能衰竭 血液透析

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精选回答(1)

王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲

擅长:擅长于急慢性肾炎,肾病综合征,糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染,急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。

提问

40岁男性患者,近段时间有乏力、纳差的情况,还容易恶心呕吐,嘴里有尿味,面部和四肢有一些浮肿,皮肤发黄,到医院检查发现肾功能氮质血症期。这个情况应该是属于肾功能衰竭的情况,属于尿毒症的情况。建议及时到正规三甲医院肾内科就诊,需要考虑做血液透析治疗,有条件的患者应该是需要联系肾源做肾移植手术治疗。

2019-09-07 15:07

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医生回答(1)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性肾功能不全治疗的主要目的是延缓肾功能进一步衰减。主要是预防并发症,比如说控制好血压,控制好血糖血脂,控制好电解质的紊乱。理论上一般5到10年可能会进入尿毒症期。规律透析生存期可达30多年。年纪较轻的患者建议肾移植手术的方式治疗。

2019-09-06 21:55

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氮质血症

氮质血症是一个生化名词,有广义和狭义的两方面概念。广义的概念是只要血中的尿素氮、非蛋白氮或肌酐超出正常范围,均可称为氮质血症。各种肾脏病迁延不愈,晚期可发生肾功能损害,这样血中氮质排泄障碍,遂蓄积于血液中,这是肾衰的结果。但是正常人在一个较短的时间里大量进食高蛋白食物,如过年过节或平时参加宴会过多,虽然肾功正常,但短时间内不能迅速地排出过多的氮质,则会出现一过性的氮质血症。另外肾病综合征水肿尿少的患者,也可出现一过性的氮质血症,当应用利尿剂后,尿量增加,血尿素氮亦会随之降为正常,这不能视为肾功衰竭,患者也没有必要背上沉重的思想包袱。一位肾病综合征男性青年患者,查血尿素氮14.2毫摩尔/升(42毫克%),某医院曾诊为肾功不全。但我们观察,患者尿量少,每日600毫升左右,全身中度浮肿。后用速尿中等量冲击后尿量增水肿消退,复查血尿素氮为6.4毫摩尔/升(18毫克%),说明患者并非肾功不全,而是一过性的氮质血症。再者有的医生报道临床疗效,也未注意严格地把一过性的氮质血症病例剔除,而是混为一谈,以致造成治疗慢性肾衰疗效过高的不实报道。其中确实有人不完全了解临床有一过性氮质血症的情况存在。 狭义的概念是当肾脏病患者慢性肾功能不全阶段,血中尿素氮、肌酐均超过正常范围,这一时期称为氮质血症期,或称尿毒症前期。 一般的检验书籍所载血尿素氮正常值为≤7.1毫摩尔/升(20毫克%),血肌酐正常值为≤176.8微摩尔/升(2毫克%)。其实肾功能正常期血尿素氮应≤5.3毫摩尔/升(15毫克%),血肌酐应≤132.6微摩尔/升(1.5毫克%)。而血尿素氮5.7~7.1毫摩尔/升(16~20毫克%),血肌酐141.4~176.8微摩尔/升(1.6~2毫克%)阶段肾功已不正常,但能代偿而不出现氮质血症,所以应称为肾功不全代偿期。

  • 症状起因:(一)发病原因 凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征:①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等,也可以见于严重的水肿和腹水等情况(相对性血容量不足)。 (二)发病机制 上述各种原因时虽然没有肾脏的器质性病变,但非蛋白氮的产生并未减少,而经由肾脏排泄的非蛋白氮受影响所致,形成氮质血症及低氯血症。

  • 可能疾病: 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病 多系统器官功能衰竭 恶性高血压 肾动脉血栓形成和栓塞 脂肪营养不良

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肾、心血管内科

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