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为什么会点头呼吸？
补充说明：为什么会点头呼吸？
2021-09-06 20:35
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罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲
擅长：肺部感染疾病，肺脓肿，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺心病，呼吸衰竭，间质性肺疾病，结节病，支气管扩张，肺血管疾病，胸腔积液，气胸
提问
点头呼吸可能是由中枢性呼吸暂停、脑损伤、肌肉萎缩等引起的。
1.中枢性呼吸暂停
中枢性呼吸暂停是指由于大脑或脊髓病变导致控制呼吸的神经元功能障碍，从而引起不规则的呼吸模式。这种异常会导致患者出现点头呼吸的现象。对于这种情况，通常需要使用正压通气设备来辅助呼吸，如持续气道正压(CPAP)或BiPAP机。
2.脑损伤
脑损伤可能导致大脑皮层受损，影响呼吸调节中枢的功能，进而引发点头呼吸。当大脑受到外伤、缺血或感染时，可能会导致呼吸节律紊乱。针对脑损伤引起的点头呼吸，可能需要进行颅内压力监测和药物治疗，例如利尿剂以降低颅内压。
3.肌肉萎缩
肌肉萎缩可能导致颈部肌肉力量减弱，使得头部无法稳定地保持在正常位置，从而迫使身体做出点头的动作来维持平衡。针对肌肉萎缩，物理疗法是常见的治疗方法之一，包括肌力训练和姿势调整，如使用头颈托等支具。
如果发现点头呼吸伴随其他症状，如意识丧失、抽搐或言语困难，应立即就医。建议进行睡眠研究，如多导睡眠图(polysomnography)，以及神经系统评估，如磁共振成像(magneticresonanceimaging)或电生理测试(electrophysiologictesting)，以确定具体的诊断并制定适当的治疗计划。
2022-09-27 18:46
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中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleep apnea syndrome，CSAS)指没有胸腹呼吸运动时上气道无气流通过的时间大于10s。CSAS较少见，可与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)并存。可发生于任何睡眠时相，但明显的异常仅见于慢相睡眠(NREM,又称正相睡眠和慢波睡眠)时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗死及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能，但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常，出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。
症状起因：单纯的中枢性呼吸暂停的很少的，一般不超过10%，他实际上顾名思义就是因脑内呼吸中枢功能障碍所致为主。中枢性呼吸暂停主要是一些神经系统的疾病会引起，如脊髓病变、脑炎、枕骨大孔发育畸形、中枢性呼吸暂停家族性自主神经异常等。同时还包括一些肌肉病变，如膈肌的病变、肌强直营养不良、肌病。以及一些心衰引起的呼吸暂停。
就诊科室：呼吸
