发病时间：不清楚
乙肝大三阳，HBV-DNA是10的5次
补充说明：乙肝大三阳，HBV-DNA是10的5次
P****** 2019-09-05 16:03
乙肝大三阳 HBV-DNA 肝功能检查 直接胆红素 乙肝病毒
我要咨询
精选回答(2)
张丽曼 主治医师 馆陶县中医医院
擅长：从事临床工作十余年，对脑出血，脑梗塞，脑炎，癫痫发作，头痛头晕及多种神经系统疾病的诊治，心血管疾病的诊治具有丰富的临床经验。
提问
你的大三阳，乙肝病毒复制活跃，传染性比较强。病毒高水平复制如果持续时间很长，可能会引起肝脏的损害，需要治疗的。还有胆红素略微升高，需要你定期检查。由于病毒DNA定量和转氨酶会出现明显的升高，因此需要给予及时的抗病毒和保肝药物应用。常用的药物有恩替卡韦、阿德福韦酯。如果治疗恰当、时机合适，乙肝大三阳的患者甚至有可能转阴。
2019-09-11 10:33
举报
牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院
擅长：擅长冠心病，慢性支气管炎，胃溃疡，慢性胃炎等
提问
乙肝病毒感染导致的肝脏损伤，目前出现肝脏损伤，病毒数量有升高的趋势，前面服用的药物可能目前效果不好，导致这种情况。所以有必要考虑给与抗病毒药物的更换，减少病毒数量，同时用保肝药物治疗，更换药物之后还需要复查乙肝病毒DNA数量，了解病毒数量是否有减少的情况。
2019-09-09 17:43
举报相关问题
向医生提问
所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
