发病时间：不清楚
室性期前收缩二联律
补充说明：室性期前收缩二联律
2019-09-02 12:11
室性期前收缩 室性过早搏动 室性早搏 心律失常 器质性心脏病
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室性期前收缩二联律是指在心电图检查时，发现有两个正常的QRS波群，一个正常的P波，另一个出现提前的心室收缩，二者之间存在固定的联系，通常是由于心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、电解质紊乱等原因导致，患者需要及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
1、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而引起室性期前收缩二联律的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素C、磷酸肌酸钠等药物进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与体重超重、长期吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状，还可能会导致心脏电传导系统异常，出现室性期前收缩二联律的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
3、心肌病
心肌病是指心肌局限性或弥漫性的病变，可能与遗传、物理因素等因素有关。患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷等症状，还可能会导致心脏电传导系统异常，出现室性期前收缩二联律的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
4、电解质紊乱
如果患者平时饮食不当，摄入过多的钠盐，可能会导致体内钠离子增多，从而引起电解质紊乱的情况，导致出现室性期前收缩二联律的现象，同时还可能会伴有口渴、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海带等。
5、过度劳累
如果患者平时过度劳累，长时间熬夜，可能会导致心脏的负荷加重，从而引起室性期前收缩二联律的情况。建议患者平时注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:58
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
室性期前收缩二联律是由于室性早搏的问题引起的，是心率失常的病情引起的病症。长期出现病症的患者，是可以通过药物的方式控制好病情的。要是严重的话，还是需要通过注射控制好自身的病情。患者要坚持治疗，调整好作息，营养物质要跟上，多锻炼身体就好。
2019-09-02 13:05
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医生回答(1)
周扬 主治医师 三甲
提问
室性期前收缩亦称室性过早搏动，简称室性早搏，是指在窦性激动尚未到达之前，自心室中某一起搏点提前发生激动，引起心室除极，为最常见的心律失常之一。在器质性心脏病和正常人均可见到。从胎儿直至高龄者均可发生。室性期前收缩是由希氏束分支以下异位起搏点提前产生的心室激动，中、老年人多见，有的可无明显临床症状，有的可导致严重后果不容忽视。室性期前收缩可见于器质性心脏病患者，也可见于无器质性心脏病的正常人。发现室性期前收缩一般应做24小时动态心电图检查，并对室性期前收缩进行定量定性分析，以评价及指导预后。
2019-09-02 13:08
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室性早搏(或室性期前收缩)，简称室早，是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性，从无症状，轻微心悸不适，到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙，且其临床症状与预后并无平行关系。正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏，其临床预后各不相同。因此临床医生在处理室性早搏时，必须立足于病人本身，即什么样的早搏需要处理，怎样去规范化处理，怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的。
多发人群：中、老年人器质性心脏病患者多发
典型症状： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
临床检查： 血压低 心悸 尺动脉或桡动脉搏动减弱和消失 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
参龙宁心胶囊
益气养阴、宁心复脉。用于气阴两虚，心火亢盛所致的胸痹、心悸，症见胸闷心悸，气短乏力，口干汗出，少寐多梦，脉结代；冠心病和成年人恢复期病毒型心肌炎出现的轻度或中度室性过早搏动见上述症候者。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
