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小脑扁桃体下疝畸形手术风险和效果？
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形手术风险和效果？
a******W 2019-08-27 21:02
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
小脑扁桃体疝比较严重的是必须要进行手术治疗，而手术的风险是比较高的，需要进行后颅窝减压、硬脑膜扩大修补，以及下疝小脑扁桃体切除。手术过程中有可能对于前方的脑干造成损伤，危及到生命，甚至导致呼吸、心跳的突然停止。还有可能会损伤血管引起大出血。
2019-08-27 21:31
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
