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肌红蛋白偏高怎么办？
补充说明：肌红蛋白偏高怎么办？
a******W 2019-08-24 17:22
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精选回答(1)
梁云云 主治医师 南昌市第三医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗多种内科疾病及疑难杂病等。在中医养生及中医治疗乳腺疾病方面亦有一定的见解。
提问
你好，如果出现肌红蛋白偏高的情况，可能是急性心肌梗死。因为测定血清肌红蛋白，可以作为急性心肌梗死诊断早期最灵敏的指标之一。如果肌红蛋白偏高，还需要再确诊肌钙蛋白I，另外还有碱性磷酸酶、谷丙转氨酶等心肌酶，如果这些项目都偏高，说明是心肌梗死。要去医院里做相关的检查，检查的项目有心电图、心脏彩超，以及冠脉CT和冠脉造影，通过冠脉CT和冠脉造影可以评估冠脉管腔狭窄的程度。如果小于70%，可以用药物保守治疗，比如单硝酸异山梨酯，阿司匹林等等。如果狭窄的程度大于70%，需要进行冠脉支架植入的治疗。
2019-08-25 08:26
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
肌红蛋白升高临床上一般考虑是急性心肌梗死或者剧烈运动等原因导致的，但是有点心肌疾病比如心肌炎也会造成。不能排除与发热和心脏有关，应当继续以上治疗，一般此种情况可以查心肌酶，冠脉造影，心脏彩超检查确诊。
2019-08-24 18:20
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
肌红蛋白测定试剂盒(荧光免疫层析法)
用于体外定量测定人全血、血清或血浆样本中肌红蛋白(MYO)的浓度。 MYO是一类血红素的蛋白，临床研究提示，急性心肌梗死患者胸痛发生1 ~ 2h后血中肌红蛋白便开始升高，峰值在6 ~ 7h，1天后开始恢复正常。MYO阴性特别有助于排除AMI的诊断。由于MYO在血中半衰期短，所以又有助于观察AMI病程中有无再梗死发生以及梗死有无扩展。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
