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腰椎滑脱症状和治疗？
补充说明：腰椎滑脱症状和治疗？
a******W 2019-08-23 20:00
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
腰椎滑脱指椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。不是所有的腰椎滑脱患者都会有症状。患者多有腰痛，下肢痛，间歇性跛行的症状。一度以内的滑脱可以采取保守治疗的措施，卧床休息。适用于症状轻，滑脱早期或者年龄较大不适合手术的患者。手术治疗主要是减轻神经根压迫，滑脱的腰椎复位内固定。
2019-08-24 10:31
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻体重；禁止进行增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等；此外还可结合物理治疗如红外、热疗。应避免过早剧烈体力劳动，一般术之后六周即可开车，三个月后可以骑车、洗衣等轻体力活动，但避免挑担、扛物等重体力活动。
2019-08-23 20:47
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
